看護師 過去問 第111回 午前 問97
【事例】A さん(70 歳、女性)は1人暮らし。夫とは1年前に死別した。近くの診療所で高血圧症〈hypertension〉と心不全〈heart failure〉と診断され、内服治療をしていた。月1回は診療所で内服薬の処方と食事指導や体重測定などの生活指導を受けていたが、時々薬を飲んだことを忘れてしまうことがあった。日常生活は自立しており、認知機能は問題ない。週2日、事務職のパートとして働いており、電車を使って通勤していた。息子(42 歳)と娘(37 歳)は仕事のため遠方に住んでいる。1か月前からA さんは家事や外出するときに軽い息切れを感じるようになり、2、3日前からは咳と痰が出るようになった。両足のむくみが出てきたため、診療所から自宅近くの病院を紹介され外来受診した。 身体所見：意識は清明。身長159 cm、体重61.3 kg。 体温37.1 ℃、呼吸数21/分、脈拍95/分、不整、血圧164/96 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉92 %(room air)。 両下肢に軽度の浮腫を認めた。 外来看護師がA さんに対して優先して確認するのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 2
EXPLANATION
解説
心不全患者の外来管理で最優先確認するのは最近の体重の増減。1週間で2kg以上の急増は体液貯留・心不全悪化のサイン（うっ血徴候）で入院・利尿薬調整の指標となる。通院方法・仕事内容・自宅での過ごし方も生活評価で重要だが、心不全悪化の早期発見には毎日体重測定と外来での体重変化確認が最優先となる。看護師は服薬遵守・症状日記の活用と自己モニタリングを支援する。
KEY POINT
心不全外来=体重変化を確認「看護の統合と実践」の他の問題
- 第111回 午前 問89自閉症スペクトラム障害にみられるのはどれか。2つ選べ。
- 第111回 午前 問81心電図（別冊No. 2）を別に示す。心電図の記録速度は 25 mm/秒である。心電図波形によって計測した心拍数で正しいのはどれか。
- 第111回 午前 問113【事例】A さん(23 歳、女性)は大学を卒業後、会社に就職して1人暮らしを始めた。入社後に「会社の制服が似合うようになりたい」とダイエットを始め、次第に…
- 第111回 午前 問114【事例】A さん(23 歳、女性)は大学を卒業後、会社に就職して1人暮らしを始めた。入社後に「会社の制服が似合うようになりたい」とダイエットを始め、次第に…
- 第111回 午前 問79咀嚼運動にかかわる脳神経はどれか。
- 第111回 午前 問78眼の遠近調節を行う筋はどれか。
出典：厚生労働省 第111回看護師国家試験 午前 問97（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式（解答欄が「①②」のような桁）の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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