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看護師 過去問 第111回 午後 問297

老年看護学 令和3年度2022年2月13日

【事例】A さん 82 歳、女性!は息子 57 歳、会社員!と息子の妻 55 歳、パート勤務!との 人暮らし。年前にAlzheimerÖアルツハイマーÙ型認知症と診断され、認知症高齢者 の日常生活自立度判定基準Ⅱb、要介護である。A さんの介護は、主に息子の妻が 行っていた。A さんは、声かけがあれば日常生活動作ÖADLÙを自分で行うことがで きた。しかし、A さんは徐々に認知症が重度化し、人で外出すると帰ってくるこ とができなくなり、夜間に落ちつきなく動き回ることが多くなった。息子と息子の妻 はさんの介護について介護支援専門員に相談していたが、息子の妻は睡眠不足と なり、体調を崩してしまった。そのため、A さんは介護老人保健施設に入所するこ とになった。 手術の結果、膠芽腫と診断され、A さんは放射線療法と抗癌薬内服による化学療法を行うことになった。 看護師からさんに施設について説明したが、その後もさんは「ここはどこ」と繰り返し聞いていた。息子の妻は「私がやらなければいけないことは何ですか」と聞いてきた。息子の妻に対する看護師の対応で最も適切なのはどれか。

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正答 3
EXPLANATION

解説

認知症入所者の家族(介護者)に対しては、長期介護による身心疲労の蓄積を考慮し、まず休息をとることを最優先で勧める。家族の燃え尽き予防は本人ケアの継続性にも不可欠。面会・家族会・認知症対応の学習は重要だが、入所直後で疲弊した家族には休息確保が第一優先となる。介護負担評価と多職種支援につなげる。看護師は家族のレジリエンス強化と社会資源活用を継続支援する。

KEY POINT
入所家族=まず休息
出典:厚生労働省 第111回看護師国家試験 PM 問97(厚生労働省
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