看護師 過去問 第112回 午前 問101
【事例】A さん(75 歳、男性) は妻 (75歳) と2 人暮らしで、15 年前に Parkinson〈パーキンソン〉病と診断された。 7年前よりレボドパ〈L-dopa〉を1日3回内服している。Hoehn & Yahr〈ホーエン・ヤール〉重症度分類のステージⅣで、要介護2である。妻は腰痛のため毎日リハビリテーション目的で通院中である。妻の介護負担を軽減するため、A さんは毎月10 日間、介護老人保健施設の短期入所〈ショートステイ〉を利用している。今回は妻の腰痛が増強したため、A さんは予定を早めて入所した。A さんは握力が低下しているが、スプーンを使用し自力で食事を摂取している。食事中に姿勢が崩れることが多く、むせや食べこぼしがある。 A さんの症状はどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 4
EXPLANATION
解説
ウェアリングオフ現象はL-DOPA長期服用で薬効持続時間が短縮し、次回内服前に症状（無動・固縮）が再出現する現象。オンオフ現象は薬効と無関係に予測困難な症状変動、ジスキネジアは薬剤性不随意運動、アナフィラキシーは薬剤アレルギー。対策はL-DOPA頻回少量投与・補助薬（COMT阻害薬・MAO-B阻害薬）併用・徐放製剤等。
KEY POINT
ウェアリングオフ=薬効短縮「疾病の成り立ちと回復の促進」の他の問題
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出典：厚生労働省 第112回看護師国家試験 午前 問101（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式（解答欄が「①②」のような桁）の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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