看護師 過去問 第112回 午後 問294
【事例】A さん 53 歳、女性!は休日に公園を散歩中、階段から落ちて頭部を強打し、意識 を消失した状態で病院に救急搬送された。病院到着時のさんは開眼せず、声は発 しているが理解不能である。痛み刺激には逃れようとする動作がみられる。 グラスゴー・コーマ・スケールによるさんの意識レベルの評価はどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 2
EXPLANATION
解説
グラスゴー・コーマ・スケール（GCS）は開眼E（1-4）・言語V（1-5）・運動M（1-6）の合計15点満点で評価。設問のEVM評価は患者の意識レベル所見に応じた採点となる。9-12は中等度意識障害、8以下で重症意識障害。日本ではJCS（3-3-9度方式）も併用される。意識障害評価は脳神経外科・救急領域で必須スキル。
KEY POINT
GCS=E4+V5+M6が満点15「成人看護学」の他の問題
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出典：厚生労働省 第112回看護師国家試験 PM 問94（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。図表・写真を含む問題は除外しています。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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