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看護師 過去問 第113回 午後 問99

人体の構造と機能 令和5年度2024年2月11日

【事例】A さん(71 歳、女性)は夫と10 年前に死別し、1人で暮らしている。息子は結婚して他県に住んでいる。A さんは、3か月前に脳梗塞を発症して要介護1となり、介護老人保健施設に入所した。 A さんは老人性白内障があるが日常生活動作〈ADL〉に支障はなく、認知機能やコミュニケーションに問題はない。食事は自力で摂取できる。紅茶が好きで、毎日カップ2、3杯は飲んでいる。我慢できない強い尿意があり尿が漏れてしまうため、下着に尿取りパッドを付けている。トイレには自力で移動でき、下着やズボンの上げ下ろしは自立している。排便は2日に1回である。 症状の再燃を防止するためのA さんへの対応で適切なのはどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4
EXPLANATION

解説

失禁・尿路症状の再燃予防には尿取りパッドの交換回数を増やし陰部清潔を保つことが有効。膀胱炎反復の予防には乾燥・清潔保持が重要。時間排尿誘導は神経因性、用手圧迫は溢流性で本症例にやや異なる、毎回陰部洗浄は皮膚過刺激の懸念。スキンケアと陰部清潔管理が基本。解剖学的構造の正確な理解は身体所見の解釈と看護援助の基盤となる。

KEY POINT
再燃予防=パッド交換頻回
出典:厚生労働省 第113回看護師国家試験 午後 問99(厚生労働省)
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