看護師 過去問 第114回 午後 問299

【事例】A さん 57 歳、男性!は、芳香族アミンを扱う化学工場に39 年勤務している。 現病歴：ここ数か月で次第に尿の色が濃くなった。いきまないと排尿できなくなり、 泌尿器科を受診し、採血および尿検査を受けた。 既往歴：特記すべき点なし。 生活歴：喫煙40 本/日を36 年間、焼酎120 mL の飲酒をほぼ毎日、20 年間続けてい る。 身体所見：顔面、四肢に浮腫なし、黒色便なし、血便なし。 検査所見：赤血球308 万/μL、Hb 9.9 g/dL、血清アルブミン4.2 g/dL、血清総ビリ ルビン0.2 mg/dL、血糖102 mg/dL、ヘモグロビンA1c¹HbA1c¼ 5.4 %。 A さんは術後から、これまでにはなかった勃起障害が出現した。A さんのテストステロン値は 13.5 pg/mL50 歳代の基準値：4.6〜19.6 pg/mL であった。A さんの勃起不全の原因で考えられるのはどれか。

1. 1性ホルモン分泌の低下×
2. 2神経損傷○
3. 3糖尿病×
4. 4喫 煙×

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます