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看護師 過去問 第114回 午後 問302

在宅看護論 令和6年度2025年2月16日

【事例】A さん 80 歳、女性!は、アパートの階に人で暮らしている。半年前に軽度の Alzheimer¹アルツハイマー¼型認知症と診断され、抗認知症薬の内服治療を開始し た。要支援の認定を受けている。 A さんが屋内でぐったりしているのを訪問した近所の人が発見し、救急搬送され た。来院時のバイタルサインは、体温36.5 ℃、呼吸数20/分、脈拍92/分、血圧 130/82 mmHg で、皮膚に軽度の発汗がみられた。頭痛や吐き気はなかった。看護師 がさんに状況を聞くと、最近は食欲がなく、食べたり飲んだりしていなかったし、 昨日は排尿回数も普段より少なかったと話した。 入院日。A さんは明日の退院が決まった。看護師が朝食後に抗認知症薬の配薬に行くと、A さんが「もう薬の時間ですか」と言った。また、自分の病室を間違えることが数回あった。A さんが退院後の在宅療養を継続するために、看護師が担当の介護支援専門員へ伝える情報で最も適切なのはどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
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正答 4
EXPLANATION

解説

在宅療養継続のため担当ケアマネに伝える情報として、認知機能障害の出現状況(病室間違い・服薬管理困難)は在宅生活の安全と支援内容に直結し最重要。歩行・食事・治療内容も情報共有対象だが、入院中に新たに顕在化した認知機能障害が在宅でのリスク管理・サービス調整の鍵となる。多職種連携の情報共有のポイント。退院支援における多職種連携の情報共有は継続看護の要となる。

KEY POINT
退院情報=認知機能障害の状況
出典:厚生労働省 第114回看護師国家試験 PM 問102(厚生労働省
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