カコモンノート

管理栄養士 過去問 第40回 問113

臨床栄養学 第40回2026年

50歳、男性。身長170 cm、体重59kg。血圧145/90mmHg。45歳時に交通外傷のため左大腿を切断している。高血圧症のため外来受診し、栄養食事指導を行うこととなった。片側の大腿以遠の体重に占める割合を18.5%とし、この患者の栄養評価を行った。左大腿切断を考慮して補正したBM(I kg/m2)として、最も適当なのはどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4
EXPLANATION

解説

正解は4です。切断がある患者では、失った部位の分を補正した体重でBMIを求めます。片側の大腿以遠が体重の18.5%を占めるので、現在の体重59kgは元の体重の81.5%にあたります。59を0.815で割ると補正体重は約72kgになり、これを身長1.70mの2乗で割ると、補正BMIは約25kg/m2となります。実測の体重59kgで計算すると約20となり、切断を考慮しないと栄養状態を過小に評価してしまいます。

KEY POINT
切断は残った割合で体重を割り戻してからBMI。
出典:厚生労働省 管理栄養士国家試験 第40回 問113(厚生労働省)
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