カコモンノート

管理栄養士 過去問 第40回 問123

公衆栄養学 第40回2026年

55歳、男性。介護職員。右第一中足趾節関節の腫脹で受診した。身長172 cm、体重78kg、BMI26.4kg/m2、標準体重65kg。血圧133/84mmHg。空腹時の血液検査値は、血糖97mg/dL、LDLコレステロール123mg/dL、HDLコレステロール42mg/dL、トリグリセリド142mg/dL、尿酸8.9mg/dL。尿pH5.5。この患者に栄養食事指導を行うこととなった。積極的な摂取を勧める食品として、最も適当なのはどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2
EXPLANATION

解説

正解は2です。尿酸が高く、右第一中足趾節関節の腫脹は痛風発作を示し、尿pHが酸性に傾いている状態と読み取れます。尿が酸性だと尿酸が溶けにくく尿路結石ができやすいため、わかめなどの海藻や野菜といった尿をアルカリ化する食品を積極的に勧めます。いわしやかつおだしはプリン体が多く、ワインはアルコールとして尿酸値を上げます。りんごは果糖が多く、果糖は尿酸の産生を促すため積極的には勧めません。

KEY POINT
痛風は海藻・野菜で尿をアルカリ化。
出典:厚生労働省 管理栄養士国家試験 第40回 問123(厚生労働省)
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