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理学療法士 過去問 第57回 午後 問7

治療・支援 第57回

28歳の男性。1週前にGuillain-Barré症候群と診断された。γグロブリン大量静注療法を実施され、症状の進行は停止した。本日実施した右上肢の運動神経伝導検査の結果を表に示す。現時点で最も導入を検討すべき装具はどれか。

資料
＜右上肢の運動神経伝導検査＞
運動神経　刺激部位　振幅 mV（正常値下限）　伝導速度 m/s（正常値下限）
正中神経　手　首　　4.0 mV（3.5 mV）　　　48.3 m/s（48 m/s）
　　　　　肘　　　　3.7 mV（3.5 mV）
尺骨神経　手　首　　0.5 mV（2.8 mV）　　　40.2 m/s（50 m/s）
　　　　　肘　　　　0.3 mV（2.7 mV）
橈骨神経　前　腕　　4.8 mV（4.0 mV）　　　53.1 m/s（52 m/s）
　　　　　肘　　　　3.6 mV（3.5 mV）

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2
EXPLANATION

解説

手内筋麻痺によるMP過伸展とIP屈曲、いわゆる鷲手変形では、MP関節を屈曲位に補助して指伸展機構を働きやすくする装具が必要になる。ナックルベンダーはMP関節の屈曲補助に用いられ、この段階の導入候補となる。長対立装具や母指Z変形用スプリントは母指機能、IP伸展補助装具やコックアップ・スプリントは目的が異なる。

KEY POINT
鷲手変形にはMP屈曲補助を考える。
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出典：厚生労働省 理学療法士国家試験 第57回 午後 問7（厚生労働省）
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