カコモンノート

理学療法士 過去問 第60回 午前 問15

64歳の男性。バイク走行中に転倒し、救命救急センターへ搬入された。救急外来到着時の頸椎単純 CTを別に示す。頸椎脱臼骨折と診断され、同日手術が施行された。術後、四肢麻痺と肛門周囲の感覚脱失を認め、Zancolli の四肢麻痺上肢機能分類 C6B1 完全麻痺の頸髄損傷と診断された。目標として設定する動作で最も適切なのはどれか。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1
EXPLANATION

解説

C6B1完全麻痺の頸髄損傷では手関節背屈は使えるが上腕三頭筋は働かず、獲得目標として起き上がり動作が最も適切である。手関節背屈やテノデーシス、肩甲帯を用いて起き上がりを獲得できる。電動車椅子の使用は本レベルの能力を過小評価している。側方アプローチの移乗や床から車椅子への移乗は上腕三頭筋を要し、C6レベルでは一般に困難で目標として過大である。

KEY POINT
C6完全麻痺の獲得目標として起き上がり動作が適切
出典:image: 厚生労働省 第60回理学療法士国家試験 午前別冊PDF p.7 No.2(厚生労働省)
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