カコモンノート

作業療法士 過去問 第57回 午後 問13

治療・支援 第57回2022年2月(令和4年)

50歳の女性。脳出血後の左片麻痺。発症後2か月経過し、Brunnstrom 法ステージ上肢Ⅴ、手指Ⅴであった。 図の作業活動のうち、この患者が困難なのはどれか。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3
EXPLANATION

解説

正答は3。ステージVは分離した運動がかなりできる段階だが、上肢を挙げた位置で保持したまま両手の細かい操作を続けるのは難しい。3のマクラメは、上から垂れた糸を胸から顔の高さで保ちながら、両手の指先で結ぶ動作を繰り返すため、肩の挙上位保持と手指の巧緻動作を同時に求められ、この患者には困難である。1の革細工、2の陶芸、4の木工、5の和紙ちぎり絵は、いずれも机上で肘を支えられる高さで行え、麻痺側を押さえ手として使えるため取り組みやすい。

KEY POINT
挙上位の保持と巧緻動作の同時遂行は難しい

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出典:厚生労働省 作業療法士国家試験 第57回 午後 問13(厚生労働省)
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