カコモンノート

作業療法士 過去問 第57回 午前 問18

治療・支援 第57回2022年2月(令和4年)

16歳の女子。高校進学後から体型を笑われたように思い、極端な減量をして痩せが目立つようになった。2か月前から登校できなくなって入院治療を受けることになった。入院後、気分転換と早期の復学を目的とした作業療法が処方された。 この患者に対する導入期の作業療法で最も適切なプログラムはどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1
EXPLANATION

解説

正答は1。神経性やせ症(拒食)の低体重・低栄養状態にある導入期では、身体的負担が少なく短時間で達成感を得られる、簡単なアクセサリー作りのような創作活動が最も適切です。運動プログラム(3)は消耗・低栄養状態では身体的リスクが高く不適切。カロリー計算の教育的プログラム(4)は食事や体重へのとらわれを強め逆効果になりやすい。ADL中心の退院準備(5)は入院直後の導入期としては時期尚早。小集団での思考プログラム(2)は対人的負担が大きく、まず個別的で安心できる活動から始めるべきです。導入期は信頼関係の形成と成功体験が要点です。

KEY POINT
低栄養の神経性やせ症の導入期は、身体負担の少ない創作活動から
出典:厚生労働省 作業療法士国家試験 第57回 午前 問18(厚生労働省)
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