カコモンノート
カコモンノート›精神保健福祉士›第22回精神保健福祉の理論と相談援助の展開

問54精神保健福祉士 第22回

54 / 163問
令和元年度2020年

次のうち，この時の話からBさんがこの会に参加することで得られていることとして，最も適切なものを1つ選びなさい。 〔事例〕P市のAスクールソーシャルワーカー（精神保健福祉士）は，U小学校の教頭から5年生のBさん（11歳，女性）と面談してほしいと依頼を受けた。教頭の話によると，Bさんは1年前に両親が離婚し，3か月前に母親と共にP市に転入して二人で暮らしている。生活費等は父親が送金しているようである。U小学校に通い始めたものの遅刻や欠席が目立ち忘れ物も多く，登校しても表情は乏しくほとんど一人で過ごしている。心配した担任が母親に連絡を取ったところ，話のつじつまが合わず，周囲に悪い人たちがいて危ないと訴えていたという。Aスクールソーシャルワーカーが面接した際，Bさんはうつむいて黙り続けていたが，徐々に，「優しかったお母さんが変わってしまった。暗い顔してすごくつらそう。突然怖い顔して外に出るなと言ったり，夜中に壁に向かって何かをずっと言ったりしてすごく怖い」と話し，「私が何かいけないことしたのかな」と泣きじゃくった。（問題52）AスクールソーシャルワーカーはBさんの意向を確認した上で，P市を管轄する保健所のC精神保健福祉相談員（精神保健福祉士）に相談し，Bさんと母親への支援の協力を依頼した。C精神保健福祉相談員は，Bさんの母親に精神疾患が疑われることから，医療・教育・行政機関が連携した支援チームをつくり，訪問による支援を開始した。母親は支援チームのスタッフが訪ねても，初めのうちは玄関を開けてくれなかったが，訪問を繰り返すうちに顔を出すようになった。母親の話は脈絡のないことも多かったが，3年前に元夫に連れられて精神科を受診するようになったが，数か月前から通院をやめていたことが分かった。その後，母親は治療を再開し，訪問看護が行われた。この間，並行してBさんへの支援も行われ，Bさんは毎日登校できるようになった。（問題53）中学校に進学すると，BさんはC精神保健福祉相談員の紹介で精神障害のある親と暮らす子どもが集う会に参加し始めた。そして，「集う会では学校の友達に言えないことも話せる」とBさんが笑顔で話す様子もみられるようになった。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4

解説

正解は4。精神障害のある親と暮らす子どもは、家庭のことをまわりに話せず孤立しやすい。同じ立場の子どもが集う会では互いの経験を分かち合い、自分だけではないと感じられる。Bさんの「学校の友達に言えないことも話せる」という言葉は、同じ経験をしている仲間がいる安心感を得ていることを示している。だから4が正しい。

  • 1は、人の役に立つことで自分も助けられる効果はセルフヘルプグループにあるが、事例ではそうした話は出てこない。
  • 2は、母親との付き合い方のコツを学んだという話は事例に出てこない。
  • 3は、将来なりたい自分を思い描いたという話は事例に出てこない。
  • 5は、他の人と一緒に何かをする期待も、事例では語られていない。

根拠：精神保健福祉士国家試験出題基準「精神保健福祉の理論と相談援助の展開」。法令の規定ではない。

KEY POINT
同じ立場の人が集う場の第一の力は、言えないことを話せて自分だけではないと感じられる安心感。
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出典：公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 令和元年度 問54（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）
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