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問265薬剤師 第101回

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第101回

57歳男性。胸部の激痛、呼吸困難、意識障害にて救急搬送された。心電図所見にて急性心筋梗塞と診断され、直ちにアルテプラーゼが投与された。容態は安定に向かっている。 発症後 24時間が経過した時点で心室性期外収縮が継続していたので、リドカインの投与が決定した。 この症例に用いるリドカイン製剤として正しいのはどれか。1つ選べ。なお（　）内は投与部位を示す。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3

解説

正解は3です。心室性期外収縮に対するリドカインは抗不整脈薬として静脈内に投与するので、静注用２％製剤を選びます。1はアドレナリンを含むため心臓を刺激して不整脈を悪化させるおそれがあり、局所麻酔用の製剤です。4の注射液２％製剤（硬膜外）も局所麻酔用で、投与部位が抗不整脈の目的に合いません。2の筋注用0.5％溶解液は他の注射薬を溶かして筋注の痛みを和らげるためのもの、5のビスカスは口腔・咽頭の表面麻酔用です。

KEY POINT
抗不整脈にはリドカイン静注用製剤、アドレナリン含有は不可
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出典：厚生労働省「第101回薬剤師国家試験」問題（第5分冊）（厚生労働省）
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