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問285薬剤師 第101回

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第101回

65歳男性。在宅で高カロリー輸液療法を実施することとなった。かかりつけ薬局の薬剤師が、高カロリー輸液の調製と安全使用に関する実地研修を受けるため、病院の薬剤部を訪れた。 糖・電解質水溶液からなる室とアミノ酸水溶液からなる室が、隔壁によって、２室に分けられた構造の高カロリー輸液剤（ダブルバッグ製剤）に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2・3

解説

正解は2と3です。ダブルバッグ製剤は、使用直前にバッグを両手で押して隔壁を開通させ、2室の液を混ぜます。ブドウ糖とアミノ酸を同じ液にしておくと保存中にメイラード反応（着色やアミノ酸の損失）が起こるため、隔壁で分けて防いでいます。1は誤りで、大量に静注する輸液には通例、保存剤を加えません。4の脂肪乳剤は電解質などと混ぜると乳化が壊れるおそれがあるため、バッグ内には混ぜません。5の2時間以内に全量という決まりはなく、高カロリー輸液は時間をかけて投与します。

KEY POINT
ダブルバッグ＝糖とアミノ酸を分けメイラード反応回避、使用前に開通
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出典：厚生労働省「第101回薬剤師国家試験」問題（第5分冊）（厚生労働省）
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