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カコモンノート›薬剤師›第101回病態

問288薬剤師 第101回

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第101回

60歳男性。２年前にうつ病と診断され、薬物治療を行ってきた。ここ数ヶ月、仕事が多忙になり、気分の落ち込みが激しくなった。本日受診した結果、主治医はこれまでの抗うつ薬を１錠から２錠に増量した。 （処方） セルトラリン塩酸塩錠 25mg１回２錠（１日２錠） １日１回夕食後 14日分 以下のうち、この患者において注意すべき重大な副作用はどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2

解説

正解は2です。セルトラリンは選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）で、増量によってセロトニンの作用が過剰になると、セロトニン症候群を起こすおそれがあります。増量した直後や、ほかのセロトニン作用をもつ薬を併用するときは特に注意が必要です。1の腎不全、3の間質性肺炎、4の横紋筋融解症、5の無菌性髄膜炎は、SSRIを増量したこの患者で特に注意すべき代表的な副作用としては挙げられません。

KEY POINT
SSRIの増量・併用→セロトニン症候群に注意
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出典：厚生労働省「第101回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
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