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問295薬剤師 第101回

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第101回

61歳女性。閉経している。針生検病理診断の結果、ER（エストロゲンレセプター）陽性、PR（プロゲステロンレセプター）陽性、HER2陰性の浸潤性乳管がんと診断され、乳房温存手術が施行された。術後の放射線療法に加え、薬物療法が開始された。 術後２年経過時に、高カルシウム血症や脊髄圧迫症候など骨転移にともなう合併症状が現れた。 骨転移や、その合併症状に対して用いられる薬剤はどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3・4

解説

正解は3と4です。ゾレドロン酸はビスホスホネートで、破骨細胞による骨吸収を抑え、骨転移による骨病変や悪性腫瘍による高カルシウム血症に用います。デノスマブはRANKLに対するヒト型モノクローナル抗体で、破骨細胞の形成を抑えて骨転移による骨の合併症を防ぎます。1のオマリズマブは抗IgE抗体で気管支ぜん息に用います。2のメナテトレノン（ビタミンK₂）と5のラロキシフェン（SERM）は骨粗しょう症の薬で、骨転移の治療薬ではありません。

KEY POINT
骨転移・高Ca血症＝ゾレドロン酸、デノスマブ（抗RANKL抗体）
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出典：厚生労働省「第101回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
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