問304薬剤師 第101回
64歳男性。BMI28.5。糖尿病で近医に通院中であった。全身倦怠感を訴え、浮腫も認められたため精査目的で入院となった。入院時の持参薬と検査データは以下の通りである。 (持参薬) グリメピリド錠1mg 1回2錠(1日 1回)朝食後 ロサルタンK錠 50mg 1回1錠(1日 1回)朝食後 メトホルミン塩酸塩錠 250mg 1回2錠(1日3回)朝昼夕食後 プラバスタチンNa錠 10mg 1回1錠(1日 1回)夕食後 (検査データ) BUN49.8mg/dL、血清クレアチニン 4.38mg/dL、血圧 152/93mmHg、Hb8.5g/dL、Alb2.7g/dL、Na140mEq/L、K4.9mEq/L、空腹時血糖 224mg/dL、 HbA1c7.1%、低密度リポタンパク質コレステロール(LDL‑C)99mg/dL、高密度リポタンパク質コレステロール(HDL‑C)48mg/dL、トリグリセリド(TG) 120mg/dL、尿タンパク(3+) 病棟の担当薬剤師は、入院直後にこの患者と面談し、持参薬と服薬状況を確認した。薬の飲み残しが多かったため、薬剤師が治療についての考えを聴いたところ、次のような発言があった。 「ちゃんとやらなければならないことは分かっていますし、自分なりにやろうと努めていますが、なかなか実践できません。」 この発言から、男性は、行動変容ステージモデルのどの段階にあると考えられるか。適切なのを1つ選べ。
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正答 3解説
正解は3です。行動変容ステージモデルでは、無関心期、関心期、準備期、実行期、維持期の順に進みます。この男性は治療の必要性を理解し、「自分なりにやろうと努めて」いるものの、まだ十分に実践できていません。これは、行動を変える意思があり少しずつ取り組み始めている準備期にあたります。2の関心期は必要性は分かっていてもまだ行動を始めていない段階、4の実行期は望ましい行動を実際に行えている段階なので当てはまりません。
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