問247薬剤師 第102回
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53歳男性。尿酸値が高く、３週間前より処方１で治療を開始。その２週間後、尿酸値が改善されなかったので処方２及び処方３が追加となった。 （処方１） フェブキソスタット錠 10mg １回１錠（１日１錠） １日１回夕食後 14日分 （処方２） ベンズブロマロン錠 25mg １回１錠（１日１錠） １日１回夕食後 14日分 （処方３） クエン酸カリウム・クエン酸ナトリウム配合錠 １回２錠（１日６錠） １日３回朝昼夕食後 14日分 処方２及び処方３を追加して７日後、患者より「新年会が続き、ビールを飲む量が増えており、足の親指が腫れて激しい痛みが生じてきた。」との訴えがあった。 処方された薬物及び前問で挙げた薬物の作用機序として、正しいのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 1・4解説
正解は1と4です。インドメタシンはシクロオキシゲナーゼを阻害してプロスタグランジンE₂の産生を抑え、痛風発作の炎症を鎮めます。ベンズブロマロンは腎尿細管の尿酸トランスポーター（URAT1）を阻害して尿酸の再吸収を抑え、排泄を促します。2は尿酸オキシダーゼ製剤のラスブリカーゼ、3はアロプリノールの説明で、どちらも処方されていません。フェブキソスタットはそれ自体がキサンチンオキシダーゼを阻害します。コルヒチンはチューブリンに結合して微小管の重合を阻害するので、5は誤りです。
KEY POINT
ベンズブロマロン＝URAT1阻害で尿酸排泄↑、コルヒチン＝微小管重合阻害「薬理」の他の問題
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出典：厚生労働省「第102回薬剤師国家試験」問題（第5分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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