問297薬剤師 第102回
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45歳女性。10年前より双極性障害で加療中。処方１の維持療法で病状は安定していたが、ここ１ヶ月で症状が悪化したため、本日新たに処方２が追加された。 （処方１） 炭酸リチウム錠 200mg１回１錠（１日２錠） １日２回朝夕食後 ７日分 （処方２） ラモトリギン錠 25mg１回１錠（１日１錠） １日１回夕食後 ７日分 処方箋を受け取った薬局の薬剤師は、安全に薬物療法を実施できるよう、患者に対し注意すべき事項を伝えた。 この患者の薬物治療に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 1・5解説
正解は1と5です。ラモトリギンは双極性障害の気分エピソードのうち、特にうつ状態の再発予防に効果が期待される薬です。オランザピンは双極性障害の躁状態とうつ状態の両方に用いられ、ラモトリギンが使えないときの選択肢になります。2は誤りで、ラモトリギンはリチウムのように定期的な血中濃度測定を必須とする薬ではありません。3の炭酸リチウムは有効域と中毒域が近いため、投与量にかかわらず定期的な測定が必要です。4の利尿薬はリチウムの血中濃度を上げるおそれがあり、中毒の治療には適しません。
KEY POINT
ラモトリギン＝双極性うつに強い、リチウム＝定期的な血中濃度測定が必須「病態」の他の問題
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出典：厚生労働省「第102回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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