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カコモンノート›薬剤師›第102回病態

問298薬剤師 第102回

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第102回

56歳男性。一般用医薬品を購入するため薬局を訪れた。現在使用している処方薬について薬剤師が確認したところ、持参したお薬手帳から、以下の点眼薬を使用していることが判明した。また、お薬手帳には、点眼薬による治療開始前に測定された眼圧が記載されていた。 （眼圧）右 28mmHg、左 27mmHg この患者の病態とその治療薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2・4

解説

正解は2と4です。図の処方はラタノプロストとカルテオロールの点眼で、治療前の眼圧が右28 mmHg、左27 mmHgと高いので、正常眼圧緑内障ではなく1は誤りです。緑内障で一度障害された視神経の機能は、薬で眼圧を下げても元に戻りません。ラタノプロストはプロスタグランジン系で、ぶどう膜強膜流出経路からの房水流出を促進し、副作用に虹彩の色素沈着があります。3と5は機序が逆で、房水の産生を抑えるのはβ遮断薬のカルテオロールです。

KEY POINT
ラタノプロスト＝房水流出促進（虹彩色素沈着）、カルテオロール＝房水産生抑制
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出典：厚生労働省「第102回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
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