カコモンノート

問296薬剤師 第102回

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第102回

45歳女性。10年前より双極性障害で加療中。処方1の維持療法で病状は安定していたが、ここ1ヶ月で症状が悪化したため、本日新たに処方2が追加された。 (処方1) 炭酸リチウム錠 200mg1回1錠(1日2錠) 1日2回朝夕食後 7日分 (処方2) ラモトリギン錠 25mg1回1錠(1日1錠) 1日1回夕食後 7日分 処方箋を受け取った薬局の薬剤師は、安全に薬物療法を実施できるよう、患者に対し注意すべき事項を伝えた。 今回追加処方された薬剤の重大な副作用の初期症状の組合せとして、患者に伝えるべきことはどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1

解説

正解は1です。ラモトリギンで特に注意すべき重大な副作用は、皮膚粘膜眼症候群や中毒性表皮壊死融解症などの重い皮膚障害です。皮膚の広い範囲の赤み、高熱、眼の充血、唇や口の中のただれ、のどの痛み、だるさはその初期症状なので、現れたら服用をやめてすぐ受診するよう伝えます。2は低血糖、3は間質性肺炎、4は横紋筋融解症、5は急性緑内障発作を思わせる症状の組合せで、本剤で最も伝えるべき内容ではありません。

KEY POINT
ラモトリギン=重い皮膚障害→発熱・発疹・粘膜症状で直ちに受診

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出典:厚生労働省「第102回薬剤師国家試験」問題(第6分冊)(厚生労働省)
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