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問299薬剤師 第102回

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第102回

56歳男性。一般用医薬品を購入するため薬局を訪れた。現在使用している処方薬について薬剤師が確認したところ、持参したお薬手帳から、以下の点眼薬を使用していることが判明した。 また、お薬手帳には、点眼薬による治療開始前に測定された眼圧が記載されていた。 （眼圧）右 28mmHg、左 27mmHg この患者に一般用医薬品を推奨する場合、避けるべき成分はどれか。2つ選べ。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1・3

解説

正解は1と3です。図の点眼薬（ラタノプロストとカルテオロール）から、この患者は緑内障の治療中です。抗コリン作用は眼圧を上げるおそれがあるため、緑内障の人には抗コリン作用をもつ成分を避けます。1のチキジウム臭化物は胃腸の痛みに使う抗コリン性の鎮痙薬、3のクロルフェニラミンマレイン酸塩は抗コリン作用をもつ第一世代の抗ヒスタミン薬です。2のジヒドロコデインリン酸塩と4のデキストロメトルファンは鎮咳薬、5の無水カフェインは中枢興奮薬で、抗コリン薬ではありません。

KEY POINT
緑内障→抗コリン作用のある鎮痙薬・第一世代抗ヒスタミン薬を避ける
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出典：厚生労働省「第102回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
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