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カコモンノート›薬剤師›第102回実務

問306薬剤師 第102回

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第102回

55歳男性。喫煙歴 30年（１日 20本程度）。前回の薬剤服用後に、意識がもうろうとし、ふらついたという。男性が原因を知りたいと薬局を訪れた。男性が服用していた薬剤は以下のとおりである。 クロナゼパム錠１mg１回１錠（１日３錠） １日３回朝昼夕食後 ニソルジピン錠 10mg１回１錠（１日１錠） １日１回朝食後 原因を特定するための薬剤師の対応として適切でないのはどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 5

解説

正解は5です。適切でないものを選ぶ問題です。薬剤師が自分の判断で服用の中止を指示することはできず、原因を確かめたうえで処方医に相談します。特にクロナゼパムのようなベンゾジアゼピン系薬は、急にやめると離脱症状やけいれんを起こすおそれがあります。1の用量変更や4の残薬の確認は基本です。2は、グレープフルーツなど一部のかんきつ類がCYP3A4を阻害し、ニソルジピンの作用が強まって血圧が下がり過ぎることがあるため確認します。3の禁煙も薬の代謝が変わるきっかけになるため、尋ねる意味があります。

KEY POINT
原因の確認＝用量・残薬・飲食・生活の変化、中止は処方医と相談
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出典：厚生労働省「第102回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
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