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問326薬剤師 第102回

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第102回

輸液の調製依頼があった。生理食塩液、塩化カルシウム注射液（0.5mol/L）、塩化カリウム液（1.0mol/L）、50w/v％ブドウ糖注射液及び注射用水を使って調製する時、必要量として適切な組合せはどれか。1つ選べ。塩化ナトリウム及びブドウ糖の式量は、それぞれ、58.5及び 180とする。 以下の電解質を含む輸液を調製する。 Na⁺77mEq Ca²⁺3mEq K⁺20mEq Cl⁻100mEq 浸透圧を 300mOsm/Lに調整し、総量を 1Lとする。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
解なし（どれを選んでも正解）

解説

この問題は公式に解なしとされ、どの選択肢を選んでも正解です。表は各液の量の組合せです。Na⁺ 77 mEqは生理食塩液約500 mL、Ca²⁺ 3 mEqは0.5 mol/L塩化カルシウム注射液3.0 mL、K⁺ 20 mEqは1.0 mol/L塩化カリウム液20.0 mLで、Cl⁻は77＋3＋20＝100 mEqです。電解質の浸透圧は77＋100＋20＋1.5＝198.5 mOsmで、残りの101.5 mOsmをブドウ糖で補うと101.5 mmol×180 mg≒18.3 g、50 w/v％液で約36.5 mLとなり、表の100.2・50.9とは一致しません。

KEY POINT
mEq÷価数＝mmol。浸透圧は電離後の粒子の合計、不足分をブドウ糖で補う
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出典：厚生労働省「第102回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
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