問249薬剤師 第105回
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55 歳男性。コンピューター関連企業に勤務しており、勤務時間中は長時間コンピューターの画面を見ることが多い。 1 年前、目のかすみや視野がぼやけることがあり眼科を受診したところ、緑内障と診断され処方 1 にて治療を行っていた。 今回の受診の際、眼圧が高くなっていることを指摘され、処方 2 が追加となった。 （処方 1 ） ラタノプロスト点眼液 0.005％（2.5 mL/本） 1 本 1 回 1 滴 1 日 1 回 朝 両目点眼 （処方 2 ） チモプトール®XE 点眼液 0.5％（注）（2.5 mL/本） 1 本 1 回 1 滴 1 日 1 回 朝 両目点眼 （注：チモロールマレイン酸塩持続性点眼液） 薬剤師による適切な指導内容の根拠として正しいのはどれか。1つ選べ。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 4解説
正解は4です。前問で息苦しさに注意するよう指導した根拠は、点眼したチモロールが鼻涙管から吸収され、アドレナリンβ受容体の遮断が全身に及んで気管支を収縮させることです。5の眼房水産生の抑制はチモロールが眼圧を下げる仕組みですが、息苦しさの指導の根拠ではありません。1のぶどう膜強膜流出経路からの流出促進と2の色素沈着は、処方1のラタノプロストの作用と副作用です。3は内容が誤りで、高浸透圧薬は眼内の水分を血液側に引き出して眼圧を下げます。
KEY POINT
チモロール点眼の全身性副作用＝β遮断による気管支収縮「薬理」の他の問題
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出典：厚生労働省「第105回薬剤師国家試験」問題（第5分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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