問316薬剤師 第106回
316 / 345問新人薬剤師の導入研修で、以下の処方を題材として提示した。患者は、 2歳女児。体重 12 kg。各成分の添付文書等による 1 回の適正使用量（成分量）は【表 1 】のとおりとする。 （処方） テオフィリンドライシロップ 20％ 1 回 0.90 g（ 1 日 1.80 g） 1 日 2 回 朝食後・就寝前 5 日分 クラリスロマイシンドライシロップ 10％ 1 回 0.60 g（ 1 日 1.20 g） 1 日 2 回 朝夕食後 5 日分 耐性乳酸菌製剤散 100％ 1 回 0.28 g（ 1 日 0.84 g） 1 日 3 回 朝昼夕食後 5 日分 カルボシステインドライシロップ 50％ 1 回 0.24 g（ 1 日 0.72 g） 1 日 3 回 朝昼夕食後 5 日分 クレマスチンドライシロップ 0.1％ 1 回 0.90 g（ 1 日 1.80 g） 1 日 2 回 朝夕食後 5 日分 【表 1 】1 回の用量（成分量） テオフィリン 1 回量 4 mg/kg クラリスロマイシン 1 回量 5 mg/kg 耐性乳酸菌製剤散 1 回量 23 mg/kg カルボシステイン 1 回量 10 mg/kg クレマスチン 1 回量 16μg/kg 用量が適切でないため疑義照会すべき薬剤はどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
ここに答えと解説が出ます
正答 1・5解説
正解は1と5です。1回量を体重12 kgで比べます。テオフィリンの適量は4×12 = 48 mgですが、処方は0.90 g×200 mg/g = 180 mgで過量です。クレマスチンの適量は16×12 = 192 μgですが、処方は0.90 g×1 mg/g = 0.9 mgで過量です。クラリスロマイシン0.60 g×100 mg/g = 60 mg、耐性乳酸菌280 mg、カルボシステイン0.24 g×500 mg/g = 120 mgは、いずれも適量どおりです。
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