カコモンノート

問224薬剤師 第108回

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第108回

7 歳男児。身長 122 cm、体重 25 kg。母親に連れられて来局した。処方は以下のとおりである。母親に患児の症状を確認したところ、発熱、耳痛はあるが、耳介けん引痛はなかった。お薬手帳及び薬歴を確認すると、併用薬はなかった。点耳薬の使用は初めてであったため、薬剤師が母親に服薬指導をした。 (処方) アモキシシリン細粒 10% 1 回 2.5 g( 1 日 10 g) 1 日 4 回  6 時間毎  5 日分 オフロキサシン耳科用液 0.3% 5 mL 1 日 2 回 点耳後耳浴 母親に対する指導内容として最も適切なのはどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3

解説

正解は3です。発熱と耳痛があり、耳介を引っ張ったときの痛みがないことから、外耳炎より中耳炎が考えられます。点耳の際は耳たぶ(耳介)を後ろに引いて外耳道をまっすぐにし、薬液が奥まで届くようにします(3)。冷たい薬液を点耳するとめまいが起こることがあるので、体温程度に温めてから使います(2は誤り)。めまいや痛みが出たら使用をやめて相談してもらいます(1は誤り)。耳浴では外耳道を満たす量を入れるので1滴では足りず(4)、点耳後はしばらく横になったまま耳浴を続けます(5)。

KEY POINT
点耳薬は体温に温め、耳介を後ろに引いて滴下し耳浴

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出典:厚生労働省「第108回薬剤師国家試験」問題(第4分冊)(厚生労働省)
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