問216薬剤師 第109回
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54 歳女性。数ケ月前より、咽頭痛及び頸部リンパ節腫脹を認めた。精査の結果、悪性リンパ腫（びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫）と診断され、初回治療として R-CHOP 療法を開始するために入院となった。 化学療法施行前に B 型肝炎ウイルスのスクリーニング検査を実施したところ、次の検査結果であったため、以下の処方が開始となった。 （検査結果） HBs 抗原（-）、HBc 抗体（+）、HBs 抗体（+）、 HBV-DNA 量 25 IU/mL（基準値 20 IU/mL） （処方） エンテカビル錠 0.5 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 就寝前 7 日分 この患者の B 型肝炎ウイルス関連検査結果に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 1・3解説
正解は1と3です。HBs抗原はウイルスのエンベロープに含まれるタンパク質で、陽性ならHBV感染を示します。キャリアかどうかはHBs抗原の持続陽性で判断するので、HBs抗体が陽性であってもキャリアとはいえません。2は誤りで、ワクチンはHBs抗原だけを含むため、接種で陽性になるのはHBs抗体だけです。HBc抗体陽性は過去の感染を示します。4のHBs抗原陰性・HBc抗体陽性は既往感染のパターンで、急性肝炎ではありません。5のHBV-DNA検査は血中のウイルスDNAを測るものです。
KEY POINT
HBc抗体＋＝過去の感染、ワクチンで陽性になるのはHBs抗体のみ「生物」の他の問題
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出典：厚生労働省「第109回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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