カコモンノート
カコモンノート›薬剤師›第109回実務

問234薬剤師 第109回

234 / 345問
第109回

55 歳男性。身長 165 cm、体重 46 kg。脳血管障害により 3 年前から寝たきりの状態となり自宅療養中であった。ベッドから誤って転落し、大腿骨を骨折したため、入院となった。入院時、仙骨部に褥瘡が認められ、病態としては黄色期と判断されたことから、褥瘡チームが介入した。褥瘡チームが回診で確認したところ滲出液、創周囲の感染徴候が認められた。 褥瘡チームの薬剤師による医師への提案として適切なのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3・4

解説

正解は3と4です。黄色期は黄色の壊死組織が創面に残る慢性期の段階で、発症直後の急性期ではありません。本症例は滲出液があり創周囲に感染徴候もあるので、経過観察ではなく外用薬で感染を抑えながら治療を進めます。スルファジアジン銀クリームは抗菌作用をもち、精製白糖・ポビドンヨード配合軟膏は抗菌作用に加えて滲出液を吸収します。発熱など全身の感染徴候がなければ抗菌薬の全身投与はまず選ばず、強力なステロイド外用薬は感染や治癒の遅れを招くため不適切です。

KEY POINT
感染を伴う黄色期の褥瘡＝スルファジアジン銀や白糖・ポビドンヨード軟膏
← 問233

「実務」の他の問題

「実務」950問をまとめて見る →

出典：厚生労働省「第109回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［　］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。