カコモンノート

問240薬剤師 第109回

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第109回

37 歳女性。生後 6 ケ月の男児あり。母乳哺育中。 3 ケ月前に動悸、食欲亢進、体重減少が現れたため、かかりつけ医を受診したところ、甲状腺機能亢進が疑われ、精査の結果、バセドウ病と診断された。プロピルチオウラシル錠内服による治療が開始されたが、投与開始 1 ケ月後の検査において、白血球数減少が認められたため、放射性同位体¹³¹I を含む放射性医薬品(ヨウ化ナトリウム(¹³¹I)カプセル)による治療に変更することになった。 この放射性同位体¹³¹I を含む放射性医薬品の服用前後の生活における注意点について、この患者への薬剤師の説明として適切なのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3・4

解説

正解は3と4です。¹³¹Iを甲状腺に十分取り込ませるため、服用前はヨウ素の摂取を制限します。海藻類を増やすのは逆効果で、ヨウ素を含むうがい液も使わないようにします。服用後は体内の放射性ヨウ素から周囲の人が被ばくするので、一定期間は子供との添い寝など長時間の密着を避けます。¹³¹Iは母乳に移行するため母乳哺育は中止が必要です。汗や尿などにも排泄されるので、しばらくは洗濯を分け、入浴を最後にするなどの配慮が要ります。

KEY POINT
放射性ヨウ素内用療法=服用前はヨウ素制限、服用後は授乳中止・小児との密着回避
出典:厚生労働省「第109回薬剤師国家試験」問題(第4分冊)(厚生労働省)
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