カコモンノート

問298薬剤師 第109回

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第109回

11 歳女児。小麦の食物アレルギーがあり、学校給食では除去食で対応し、学校にはアナフィラキシーショックに備え治療薬のエピペン注射液(注)を常備している。最近、夕食後にじん麻疹が身体の広範囲で現れるようになったため、かかりつけの医療機関を受診した。 (注)エピペン注射液:アドレナリン注射液 本患者の食物アレルギーに関して正しいのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2・5

解説

正解は2と5です。小麦アレルギーの多くはIgEが関わる即時型で、じん麻疹などの皮膚症状に加え、腹痛や嘔吐などの消化器症状、咳やぜん鳴などの呼吸器症状も起こりやすいです。子どもの食物アレルギーは、成長とともに食べられるようになり軽快することが少なくありません。1は数日後ではなく、摂取後まもなく症状が出るのが典型です。3の皮膚プリックテストだけでは確定できず、食物経口負荷試験などで判断します。4の皮膚症状には抗ヒスタミン薬を使います。

KEY POINT
食物アレルギー=即時型、確定は経口負荷試験、成長で軽快
出典:厚生労働省「第109回薬剤師国家試験」問題(第6分冊)(厚生労働省)
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