問300薬剤師 第109回
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38 歳男性。身長 175 cm、体重 65 kg。腎機能及び肝機能は正常。仕事で海外出張が多く疲労気味だった。帰国後、37 ℃台の微熱と痰がからむ咳が 2 週間続き、近医を受診した。胸部 X 線検査の結果、肺に空洞を伴う結節性陰影を認めたため総合病院を紹介受診し、諸検査を受けたところ肺結核と診断された。 この患者の検査に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 1・5解説
正解は1と5です。インターフェロンγ遊離試験（IGRA）は、結核菌の抗原に反応して血液中のリンパ球が出すインターフェロンγを測る検査で、結核感染で陽性になります。PCR検査は結核菌の遺伝子を増やして検出し、菌を同定できます。2のβ-D-グルカンはカンジダやアスペルギルスなど深在性真菌症の指標です。3の抗ガングリオシド抗体はギラン・バレー症候群で陽性になります。4の迅速ウレアーゼ試験はピロリ菌の検査です。
KEY POINT
結核＝IGRA陽性・PCRで同定、β-D-グルカン＝真菌「病態」の他の問題
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出典：厚生労働省「第109回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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