問213薬剤師 第110回
213 / 345問第110回
31 歳女性。 1 ケ月前に粘血便、下痢が出現したため近所の消化器内科を受診し、大腸内視鏡検査により全大腸炎型潰瘍性大腸炎と診断された。医師との面談で、患者が安価な治療を望んだため、処方 1 による治療が開始され症状は改善した。その後、病状が安定していたが、たびたびめまいや頭痛が生じたとの訴えがあったため、医師は処方 1 を処方 2 へ変更し、患者が処方 2 の処方箋を持って薬局を訪れた。 （処方 1 ） サラゾスルファピリジン錠 500 mg 1 回 1 錠（ 1 日 4 錠） 1 日 4 回 朝昼夕食後、就寝前 14 日分 （処方 2 ） メサラジン錠 500 mg（注）1 回 2 錠（ 1 日 4 錠） 1 日 2 回 朝夕食後 14 日分 （注）エチルセルロースでコーティングした放出調節製剤 薬剤師が、処方 2 の薬剤の服用及び注意事項について患者に説明する内容として、適切なのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
ここに答えと解説が出ます
正答 2・4解説
正解は2と4です。この製剤は有効成分をエチルセルロースで覆い、腸内で少しずつ放出させる放出調節製剤です。成分が放出された後の製剤の一部が、便の中に白いものとして見えることがあり、あらかじめ伝えておくと不安を防げます。潰瘍性大腸炎は再燃を繰り返すため、症状が治まっても寛解を保つために服用を続けます。1は、粉砕すると放出調節の性質が損なわれるので不適切です。メサラジンはグレープフルーツジュースとの相互作用が問題になる薬ではなく（3は誤り）、大腸がん検査を避ける理由もありません（5は誤り）。
KEY POINT
放出調節製剤は粉砕しない、UCは寛解後も維持療法を続ける「実務」の他の問題
- 第110回 問21452 歳男性。身長 167 cm、体重 56 kg。最近、右首のくぼみあたりに腫れやしこりがあり、近医を受診した。医師の診察により、頸部リンパ節腫大を認め…
- 第110回 問21186 歳女性。高血圧症と 2 型糖尿病。フレイルによる通院困難のため、多職種の訪問による自宅でのケアと処方 1 による薬物治療を受けていた。訪問医から病院…
- 第110回 問216保険薬局に勤務している薬剤師が、看護学校の講師を担当することになった。講義では、植物に含まれている麻薬成分が医療用麻薬として使用されていることを紹介するこ…
- 第110回 問20884 歳男性。息子と二人暮らし。長年、近隣のクリニックで高血圧症と頻脈、アレルギー性鼻炎のため、処方 1 による薬物治療を受けていた。 （処方 1 ） ビ…
- 第110回 問21836 歳男性。一昨日食事会があり中華料理とアルコールを摂取した。昨日から胸やけと胃の痛みがあり、まだ治まらなかったので、一般用医薬品の購入を希望し来局した…
- 第110回 問207体育の新任教諭が初めてプール水の遊離残留塩素と pH を測定することになった。学校薬剤師は測定にあたっての留意点について新任教諭から問合せを受けた。 屋内…
出典：厚生労働省「第110回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。