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カコモンノート›薬剤師›第110回実務

問214薬剤師 第110回

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第110回

52 歳男性。身長 167 cm、体重 56 kg。最近、右首のくぼみあたりに腫れやしこりがあり、近医を受診した。医師の診察により、頸部リンパ節腫大を認めたため、医師は精査目的で地域医療支援病院の血液内科を紹介した。病変部位の生検の結果、ホジキンリンパ腫と診断された。 3 日後から ABVD 療法を開始する予定である。 （ABVD 療法） 病棟カンファレンスに参加する際、この治療に関して担当薬剤師が留意する情報として、適切なのはどれか。2つ選べ。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2・4

解説

正解は2と4です。表の処方2ブレオマイシンは、累積投与量が増えると間質性肺炎・肺線維症が起こりやすくなるため、肺機能に注意します。処方4ダカルバジンは光で分解し、その分解物が血管痛の原因になるので、点滴容器から経路全体まで遮光します。処方3ビンブラスチンは起壊死性抗がん剤で、漏出したら直ちに投与を止めます。塩化物イオンで分解し生理食塩液を避けるのはオキサリプラチンの注意で、ドキソルビシンには当てはまりません。ダカルバジンは催吐性リスクが高く、軽度とするのは誤りです。

KEY POINT
ブレオマイシン＝累積量で肺線維症、ダカルバジン＝遮光して投与
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出典：厚生労働省「第110回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
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