カコモンノート

問227薬剤師 第110回

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第110回

34 歳女性。この女性の 12 歳の娘に市からヒトパピローマウイルス(HPV)ワクチン接種についてのお知らせが届いた。娘は HPV ワクチンの接種歴がない。この女性は HPV ワクチンの説明を聞くため、市から送られた下の成分表を含む資料を持って娘と一緒にかかりつけ薬局に来局した。その HPV ワクチンの成分、投与方法、そして免疫応答を高める成分(アジュバント)が入っていることなどを、下の成分表を確認しながら薬剤師が説明した。 HPV ワクチンの成分表 HPV ワクチンの成分 分量 薬効成分 ヒトパピローマウイルス 16 型 L1 タンパク質ウイルス様粒子 20μg  ヒトパピローマウイルス 18 型 L1 タンパク質ウイルス様粒子 20μg 添加物A 3-脱アシル化-4′-モノホスホリルリピッド A(リポ多糖誘導体) 50μg 添加物B 水酸化アルミニウム懸濁液(アルミニウムとして) 500μg その他の添加物 塩化ナトリウム(等張化剤)、リン酸二水素ナトリウム(緩衝剤)、pH 調節剤 このワクチンに含まれる添加物に関する記述として、誤っているのはどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 5

解説

正解は5です。アジュバントは自然免疫を活性化することで獲得免疫の応答を高めるもので、自然免疫応答を抑制するという記述が誤りです。添加物Aのモノホスホリルリピッド Aは細菌のリポ多糖(LPS)の誘導体で、Toll様受容体を刺激して抗原提示細胞を活性化し、抗原提示を促します(1・4は正しい)。添加物Bの水酸化アルミニウムは抗原を吸着して注射部位にとどめ、抗原が長くとどまるようにします(3は正しい)。AとBはどちらもアジュバントとして働きます(2は正しい)。

KEY POINT
アジュバント=自然免疫を活性化して獲得免疫を高める
出典:厚生労働省「第110回薬剤師国家試験」問題(第4分冊)(厚生労働省)
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