看護師 過去問 第105回 午前 問105
【事例】Aちゃん (生後5か月、女児)は、出生時、腟の後方に瘻孔があり、腸内容物が排出され、低位鎖肛と診断された。他に奇形は認められず、瘻孔は腟と尿道に交通していなかったため、体重増加を待って会陰式肛門形成術を行う予定とされていた。Aちゃんは順調に体重が増加しており、定期受診のため来院した。 術後2週、全身状態や創部の状態が安定し、肛門拡張のためのブジーが開始された。退院後もブジーを継続するため母親に指導を行うことになった。ブジーの指導で正しいのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 1・5
EXPLANATION
解説
肛門形成術後のブジー(拡張)指導:①食後は嘔吐・腹圧上昇リスクで避ける(空腹時に実施)、②直腸の解剖学的向きに沿ってゆっくり挿入(無理な挿入は穿孔リスク)、③深さは医師指示に従う(できるだけ深くではない)、④排便ある日も実施(毎日継続が原則)、⑤腹臥位は手技困難で通常仰臥位か膝胸位。 看護師国試の頻出項目で確実な理解が求められる重要事項である。
KEY POINT
ブジー=食後避ける・解剖に沿う「人体の構造と機能」の他の問題
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出典:厚生労働省 第105回看護師国家試験 午前 問105(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式(解答欄が「①②」のような桁)の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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