看護師 過去問 第107回 午前 問100
【事例】A ちゃん 歳、女児!は、父親 会社員!と母親 会社員!との人暮らし。A ちゃ んは、生後11 か月のときに、卵による食物アレルギー food allergy と診断され、医師の指示で卵 の除去食療法をしていた。保育所では卵を除去した給食が提供されている。A ちゃ んは保育所の給食の時間に、隣の席の園児の卵が入ったおかずを摂取し、蕁麻疹と咳 嗽が出現した。保育士に連れられて救急外来を受診した。A ちゃんは保育士に抱っ こされ、｢かゆい｣と訴えており、咳込みがみられた。 受診時に観察する項目で優先度が高いのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 2
EXPLANATION
解説
アナフィラキシー疑い（食物アレルギー）の救急初期評価では循環評価が最優先で、心拍数・血圧をモニタリングする。アナフィラキシーショックでは頻脈→徐脈・血圧低下が急速に進行し致死的となり得る。蕁麻疹範囲は皮膚所見、腸蠕動音は腹部、体温は感染。ABC評価で循環徴候を最優先に確認する。 急変時の循環評価が救急看護の基本となる。
KEY POINT
アナフィラキシー=心拍数優先「人体の構造と機能」の他の問題
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出典：厚生労働省 第107回看護師国家試験 AM 問100（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。図表・写真を含む問題は除外しています。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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