看護師 過去問 第107回 午前 問100
【事例】A ちゃん (3歳、女児)は、父親 (会社員)と母親 (会社員)との3人暮らし。A ちゃんは、生後11 か月のときに、卵による食物アレルギー food allergy と診断され、医師の指示で卵の除去食療法をしていた。保育所では卵を除去した給食が提供されている。A ちゃんは保育所の給食の時間に、隣の席の園児の卵が入ったおかずを摂取し、蕁麻疹と咳嗽が出現した。保育士に連れられて救急外来を受診した。A ちゃんは保育士に抱っこされ、「かゆい」と訴えており、咳込みがみられた。 受診時に観察する項目で優先度が高いのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 2
EXPLANATION
解説
アナフィラキシー疑い（食物アレルギー）の救急初期評価では循環評価が最優先で、心拍数・血圧をモニタリングする。アナフィラキシーショックでは頻脈→徐脈・血圧低下が急速に進行し致死的となり得る。蕁麻疹範囲は皮膚所見、腸蠕動音は腹部、体温は感染。ABC評価で循環徴候を最優先に確認する。 急変時の循環評価が救急看護の基本となる。
KEY POINT
アナフィラキシー=心拍数優先「人体の構造と機能」の他の問題
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出典：厚生労働省 第107回看護師国家試験 午前 問100（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式（解答欄が「①②」のような桁）の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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