看護師 過去問 第107回 午後 問320
【事例】A さんは、左中大脳動脈領域の脳梗塞と診断され、組織プラスミノーゲンアクチベータ»t-PA¾による血栓溶解療法が行われた。 入院から日後、右片麻痺は残存しているものの、ジャパン・コーマ・スケール»JCS¾Ⅰ-3と改善がみられた。 担当看護師が計画する A さんへの看護で適切でないのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 1
EXPLANATION
解説
深部静脈血栓症（DVT）患者の禁忌看護：①下肢の足浴・温罨法・マッサージ・指圧は血栓剥離・肺塞栓症リスクで禁忌、②下肢挙上は血流促進で適切、③精神的支援・気分転換（温泉旅行話・歌）は心理ケア。マッサージや温熱刺激による血栓遊離を防ぐ管理が必要となる。安全な看護介入の選別が重要となる。 DVT患者の禁忌看護を確実に理解しておく。
KEY POINT
DVT=足浴禁忌「人体の構造と機能」の他の問題
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出典：厚生労働省 第107回看護師国家試験 PM 問120（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。図表・写真を含む問題は除外しています。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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