看護師 過去問 第107回 午後 問120
【事例】A さん(82 歳、男性)。長男夫婦との3人暮らし。4年前に認知症〈dementia〉と診断された。Barthel〈バーセル〉インデックスは100 点、Mini Mental State Examination〈MMSE〉は18 点。環境の変化で落ち着きがなくなることがある。日頃は温泉旅行やカラオケを楽しんでいる。右外果にできた創傷から右下腿の腫脹と疼痛が出現したため病院を受診したところ、蜂窩織炎〈cellulitis〉と診断されて入院した。入院翌日、右下腿の腫脹と疼痛は続いている。担当看護師は、認知症の行動・心理症状〈BPSD〉を最小限にするための看護を計画することとした。 担当看護師が計画する A さんへの看護で適切でないのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 1
EXPLANATION
解説
深部静脈血栓症（DVT）患者の禁忌看護：①下肢の足浴・温罨法・マッサージ・指圧は血栓剥離・肺塞栓症リスクで禁忌、②下肢挙上は血流促進で適切、③精神的支援・気分転換（温泉旅行話・歌）は心理ケア。マッサージや温熱刺激による血栓遊離を防ぐ管理が必要となる。安全な看護介入の選別が重要となる。 DVT患者の禁忌看護を確実に理解しておく。
KEY POINT
DVT=足浴禁忌「人体の構造と機能」の他の問題
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出典：厚生労働省 第107回看護師国家試験 午後 問120（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式（解答欄が「①②」のような桁）の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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