看護師 過去問 第108回 午後 問94
【事例】A さん(58 歳、男性、会社員)は、妻 (55 歳)と2人暮し。5年前から高血圧症 hypertention 、 脂質異常症を指摘され、降圧薬を内服していた。自宅で左半身に脱力感が出現し、救急車で搬送された。救急外来でCT及びMRI検査を行った結果、右中大脳動脈領域に脳梗塞の所見が認められた。入院時は、グラスゴー・コーマ・スケール〈GCS〉 E3V4M5、体温36.8 ℃、呼吸数16/分、脈拍66/分 (不整)、血圧160/85 mmHg、 HbA1c 5.8 %、心電図では、RR 間隔は不定で心拍数100/分であった。入院後、血栓溶解療法を受け、2日後からリハビリテーションが開始された。1週後には回復期リハビリテーション病棟へ転棟した。 A さんの脳梗塞の原因で考えられるのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 3・4
EXPLANATION
解説
脳梗塞のリスク因子（修正可能）：①高血圧症（最大の危険因子）、②糖尿病、③脂質異常症、④喫煙、⑤心房細動（心原性脳塞栓の原因、左心耳血栓）、⑥肥満。糖尿病はラクナ・アテローム性脳梗塞、心房細動は心原性塞栓のリスクが特に高い。胃潰瘍・心房粗動は直接的脳梗塞リスクとして高血圧・心房細動より低い。 脳梗塞リスク因子の包括的評価が再発予防の鍵。
KEY POINT
脳梗塞=高血圧・心房細動「疾病の成り立ちと回復の促進」の他の問題
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出典：厚生労働省 第108回看護師国家試験 午後 問94（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式（解答欄が「①②」のような桁）の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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