看護師過去問第109回午後問95

人体の構造と機能令和元年度2020年2月16日

【事例】A さん(56 歳、女性、会社員)は、夕食の1時間後から腹痛・嘔吐が出現し救急外来を受診した。2か月前から自然に消失する右季肋部痛を繰り返していた。身体所見：身長155 cm、体重82 kg。体温38.2 ℃、呼吸数16/分、脈拍110/分、血圧126/70 mmHg。眼球結膜に黄染あり。右季肋部に圧痛あり。意識清明。検査所見：白血球14,960/μL、Hb 12.8 g/dL。総ビリルビン8.7 mg/dL、直接ビリルビン7.2 mg/dL、アミラーゼ121 IU/L、リパーゼ45 IU/L、尿素窒素18.9 mg/dL、血清クレアチニン0.98 mg/dL。CRP 9.2 mg/dL。腹部超音波検査所見：胆囊壁の肥厚、胆囊の腫大、総胆管の拡張、総胆管結石を認めた。 Aさんは、緊急で内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）を受ける方針となった。検査前に看護師が行う説明で正しいのはどれか。2つ選べ。

1「のどに麻酔をします」○
2「磁力を使った検査です」×
3「造影剤を静脈から投与します」×
4「検査は仰向けで行います」×
5「検査後の合併症に膵炎があります」○

2つえらぶと、答えと解説が出ます

答え合わせ

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます

正答 1・5

EXPLANATION

解説

内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）：①咽頭麻酔下に経口的に十二指腸まで内視鏡挿入、②Vater乳頭から造影剤注入、③仰臥位または左側臥位、④検査後の合併症として急性膵炎（最重要、3〜10%）・出血・穿孔・感染。MRI（磁力）ではない、造影剤は内視鏡経由（静脈ではない）。前後の絶飲食と腹痛観察が必要。

KEY POINT

ERCP=咽頭麻酔・膵炎注意

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出典：厚生労働省第109回看護師国家試験午後問95（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式（解答欄が「①②」のような桁）の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈　〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。

看護師 過去問 第109回 午後 問95

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