看護師 過去問 第109回 午後 問295

【事例】A さん 56 歳、女性、会社員!は、夕食の時間後から腹痛・嘔吐が出現し救急外 来を受診した。か月前から自然に消失する右季肋部痛を繰り返していた。 身体所見：身長155 cm、体重82 kg。体温38.2 ℃、呼吸数16/分、脈拍110/分、 血圧126/70 mmHg。眼球結膜に黄染あり。右季肋部に圧痛あり。意識清明。 検査所見：白血球14,960/μL、Hb 12.8 g/dL。総ビリルビン8.7 mg/dL、直接ビリル ビン7.2 mg/dL、アミラーゼ121 IU/L、リパーゼ45 IU/L、尿素窒素18.9 mg/dL、 血清クレアチニン0.98 mg/dL。CRP 9.2 mg/dL。 腹部超音波検査所見：胆囊壁の肥厚、胆囊の腫大、総胆管の拡張、総胆管結石を認め た。 検査の結果、Aさんは甲状腺乳頭癌であり、甲状腺全摘出術を受けることになった。Aさんは、手術前オリエンテーションの際｢手術後にどんな症状が起こりやすいのか教えてください｣と話した。この時のさんへの看護師の説明で適切なのはどれか。 Aさんは、緊急で内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）を受ける方針となった。検査前に看護師が行う説明で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. 1｢のどに麻酔をします｣○
2. 2｢磁力を使った検査です｣×
3. 3｢造影剤を静脈から投与します｣×
4. 4｢検査は仰向けで行います｣×
5. 5｢検査後の合併症に膵炎があります｣×

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます