看護師 過去問 第109回 午後 問98
【事例】A さん (72 歳、男性)は、2か月前に右中大脳動脈領域の脳梗塞〈cerebral infarction〉を発症した。本日、病院を退院し、介護老人保健施設に入所した。 既往歴:1年前に前立腺癌〈prostatic cancer〉のため腹腔鏡下前立腺全摘除術。 身体所見:左上下肢に軽度のしびれがある。半側空間無視がある。構音障害はない。 生活機能:改訂長谷川式簡易知能評価スケール〈HDS-R〉26 点、Barthel〈バーセル〉インデックス65 点。 入所後2日、A さんは箸を使って食事をするが、いつも左側に置かれた食器には食べ残しがあった。 A さんへの対応で適切なのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 3
EXPLANATION
解説
半側空間無視は右半球障害(左片麻痺)で左側の空間を認識できない高次脳機能障害。食事で左側の食器を食べ残す典型症状。食事途中で食器を90度〜180度回転させ食べ残しに気付かせる、左側からの声かけ・刺激で左側への注意を促す方法が有効。スプーン使用・嚥下評価・滑り止めは別問題への対応となる。 高次脳機能障害の症状理解と環境調整が大切。
KEY POINT
半側空間無視=食器配置変える「看護の統合と実践」の他の問題
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出典:厚生労働省 第109回看護師国家試験 午後 問98(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式(解答欄が「①②」のような桁)の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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