看護師 過去問 第109回 午後 問101

【事例】A ちゃん (5歳、男児)は、2日前に39 ℃に発熱して両側の耳下腺部の痛みを訴えた。昨日から同部位の腫脹がみられ、頭痛を訴えている。夜間に嘔吐が4回あり、発熱と頭痛が持続したため、本日父親に連れられて来院し、髄膜炎の疑いで個室に入院した。通っている幼稚園には、流行性耳下腺炎 (おたふくかぜ) mumps 罹患児が数名いる。 既往歴：特記すべきことはない。 予防接種歴：年齢相応の定期接種はすべて済んでいる。おたふくかぜワクチンは未接種である。 家族歴：両親は流行性耳下腺炎罹患の既往がある。妹のBちゃん (3歳)は、年齢相応の定期予防接種は済んでいるが、おたふくかぜワクチンは未接種である。また、 流行性耳下腺炎罹患の既往はない。 身体所見：体温39.2 ℃、項部硬直あり。両側耳下腺部の腫脹と圧痛あり。胸部聴診で異常なし。腹部は平坦で軟、圧痛なし。Kernig〈ケルニッヒ〉徴候あり。 検査所見：白血球8,760/μL。血清アミラーゼ834 U/L (基準44〜132)、CRP 0.1 mg/dL。 検査の結果、Aちゃんはムンプス髄膜炎と診断された。父親から看護師に「先ほど主治医の先生から、面会やAの入院中の生活に制限があると聞きました。詳しく教えてください」と質問があった。看護師の説明で適切なのはどれか。

1. 1「親の面会は可能です」○
2. 2「Bちゃんの面会は可能です」×
3. 3「Aちゃんはプレイルームで遊べます」×
4. 4「Aちゃんは病室内でガウンを着てもらいます」×

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます