看護師 過去問 第109回 午後 問308

【事例】A さん 30 歳、初産婦!は、正常分娩で児を出産した。第度会陰裂傷を認め、会 陰縫合術を受けた。分娩時間後に、分娩室から褥室へ帰室した。産褥日のさ んのバイタルサインは、体温36.8 ℃、脈拍72/分、血圧118/70 mmHg であった。 子宮底は臍下横指で、子宮は硬く触れ、血性悪露中等量、後陣痛がみられる。会陰 縫合部の痛みはあるが発赤はない。乳房緊満 安!、乳管開口数は左右とも、本。 ｢昨夜は興奮してなかなか眠れなかった｣と言う。 産褥日。母子ともに出産後の経過は順調である。看護師が、A さんへ退院に向けて育児に関する話をしていたところ｢赤ちゃんの顔や胸が赤くなっているのが気になっています｣と相談してきた。看護師が新生児の皮膚を観察したところ、児の顔面と胸部に中毒性紅斑が数個散在していた。この時のさんへの看護師の対応で適切なのはどれか。

1. 1紅斑を乾燥させるよう説明する。×
2. 2紅斑をガーゼでよく洗うよう説明する。×
3. 3自然に消失するため心配はないと説明する。○
4. 4抗菌薬の軟膏の処方について医師に相談すると伝える。×

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます