看護師 過去問 第110回 午前 問110

【事例】A さん 29 歳、初産婦!は、妊娠37 週 日で2,780 g の男児を正常分娩で出産し た。出生後分の児の状態は、心拍数150/分、四肢を屈曲させて 泣している。顔 面を清拭されると激しく 泣し、全身はピンク色である。 入院し、鎮痛薬の静脈内注射と高カロリー輸液が開始された。 A さんは自宅で過ごしたいと希望したため、医師と看護師で検討し、症状緩和をしながら自宅退院の方向で退院支援カンファレンスを開催することになった。 出生後時間。児の状態は、直腸温 37.0 ℃、呼吸数 40/分、心拍数 120/分、経皮的動脈血酸素飽和度（SpO2）96 %room air、四肢冷感やチアノーゼを認めない。哺乳は開始していない。A さんの経過は順調である。このときの児への看護で適切なのはどれか。

1. 1ビタミン K2 シロップを経口投与する。×
2. 2風通しの良いところに児を寝かせる。×
3. 3先天性代謝異常検査を行う。×
4. 4早期母子接触を行う。○

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます