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看護師 過去問 第110回 午前 問119

母性看護学 令和2年度2021年2月14日

【事例】A 市に住むBさん (40 歳、経産婦)は、娠20 週 0日である。夫 (42 歳、会社員)、 長女のCちゃん (5歳)の3人暮らし。朝食を終えた午前 8時、大規模災害が発生し、 夫は倒壊した家屋に両下肢が挟まれ身動きがとれなくなった。一緒にいたBさんとCちゃんは無事だったが、慌てるBさんのそばでCちゃんは泣きながら座りこんでいた。午前10 時、夫は救助隊に救出されたが、下肢の感覚はなくなっていた。病院に搬送された夫は、その日のうちに入院となった。 被災当日にBさんはCちゃんとともに避難所に入所した。被災後1日、B さんは巡回してきた看護師に「今妊娠 20 週目ですが、おなかが張ることがあります」と話した。看護師が確認する項目で優先度が高いのはどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3
EXPLANATION

解説

妊娠20週の妊婦の「お腹の張り」は切迫流早産の徴候となり得るため、性器出血の有無を優先確認する。出血があれば胎盤剥離・絨毛膜羊膜炎・流早産進行の可能性があり緊急対応。下肢浮腫・食事・排泄も確認するが、緊急度・優先度は出血評価が最高。子宮収縮の頻度・持続も合わせて確認する必要がある。 妊婦の腹痛・出血は緊急性の高い症状として扱う。

KEY POINT
妊婦の腹張り=性器出血確認
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出典：厚生労働省 第110回看護師国家試験 午前 問119（厚生労働省）
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