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看護師 過去問 第111回 午前 問60

成人看護学 令和3年度2022年2月13日

A 君小学年生)は病院に併設された院内学級に通いながら骨肉腫のosteosarcoma治療を続けていた。現在、肺転移があり終末期にある。呼吸障害のため鼻腔カニューレで酸素L/分を吸入中である。A 君の食事摂取量は減っているが意識は清明である。週後に院内で卒業式が予定されている。A 君は「卒業式に出席したい」と話している。看護師の A 君への対応として適切なのはどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3
EXPLANATION

解説

終末期の小児・家族の意思を尊重し「最期にしたいこと」を実現するQOL重視のケアが緩和ケアの基本。本児は意識清明で卒業式出席を強く希望しており、医療チームで安全に参加できるよう酸素・移送・座席・体調管理の準備を整えることが適切。両親任せ、出席困難の宣告、体力をつけてからと話すのはいずれも本児の希望を軽視する対応で不適切。

KEY POINT
終末期小児の希望実現を支援
出典:厚生労働省 第111回看護師国家試験 AM 問60(厚生労働省
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