看護師 過去問 第111回 午後 問91
【事例】A さん (50 歳、男性、会社員)は半年ほど前から労作時に胸痛と呼吸困難感があり、 狭心症と診断され内服治療を受けている。本日明け方から胸部に圧迫感があった。出勤途中に強い胸痛を自覚し、自ら救急車を要請した。救急外来到着時のバイタルサインは、体温35.8 ℃、呼吸数30/分、脈拍112/分、血圧96/52 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉93 % (酸素2L/分)。意識は清明。12 誘導心電図はV1〜V4 でST上昇、Ⅱ、Ⅲ、aVF でST低下がみられた。 救急外来到着時にAさんの状態をアセスメントするために優先度が高い血液検査項目はどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
ここに答えと解説が出ます
正答 1
EXPLANATION
解説
急性心筋梗塞（AMI）の救急外来評価で最優先の血液検査項目はトロポニンT（またはトロポニンI）。心筋特異性が高く発症3〜4時間で上昇開始、12〜24時間でピーク、1〜2週間持続する高感度心筋傷害マーカー。CK-MBより特異性が高い。LDH・AST・血清Crは特異性低くまたは急性心筋梗塞の主指標ではない。Crは腎機能評価で造影剤使用前に確認する補助項目。
KEY POINT
AMI=トロポニンT「疾病の成り立ちと回復の促進」の他の問題
- 第111回 午後 問94【事例】Aさん（38歳、会社員、女性）は夫と2人暮らし。通勤中に突然の頭痛を訴えて倒れ、救急搬送された。入院後に行った頭部CT検査および頭部MRI検査で、…
- 第111回 午後 問95【事例】Aさん（38歳、会社員、女性）は夫と2人暮らし。通勤中に突然の頭痛を訴えて倒れ、救急搬送された。入院後に行った頭部CT検査および頭部MRI検査で、…
- 第111回 午後 問96【事例】Aさん（38歳、会社員、女性）は夫と2人暮らし。通勤中に突然の頭痛を訴えて倒れ、救急搬送された。入院後に行った頭部CT検査および頭部MRI検査で、…
- 第111回 午後 問85放射性同位元素を用いるのはどれか。
- 第111回 午後 問82舌癌について正しいのはどれか。
- 第111回 午後 問81疾病の内因となるのはどれか。
出典：厚生労働省 第111回看護師国家試験 午後 問91（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式（解答欄が「①②」のような桁）の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式（解答欄が「①②」のような桁）の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。