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看護師 過去問 第111回 午後 問100

基礎看護学 令和3年度2022年2月13日

【事例】A さん(83歳、男性)は妻 (81 歳)と2人暮らし。息子夫婦は共働きで同市内に住んでいる。A さんは自宅の廊下で倒れているところを妻に発見され、救急搬送された。 A さんは右上下肢に力が入らず、妻の声かけにうなずくが発語はなかった。頭部CTで左中大脳動脈領域の脳梗塞と診断されたため救急外来で血栓溶解療法が行われ、入院となった。血栓溶解療法による治療後2週。A さんは右上下肢麻痺、失語などの後遺症があるが、自宅への退院を希望したため、機能訓練の目的で回復期リハビリテーション病棟に転棟した。転棟後1日。A さんはベッドから車椅子への移乗動作の訓練を始めたが、健側の下肢筋力が低下しているため、立位のときにバランスを崩しやすい状況である。 A さんへの移乗時の援助で適切なのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4・5
EXPLANATION

解説

片麻痺患者の車椅子移乗は健側に車椅子を配置（健側で支えながら回転）するため左麻痺なら右側ではなく健側の左側に車椅子を準備（症例により異なるが本症例設定で左側健側）。移乗前は起立性低血圧予防のため血圧測定。ズボン引き上げ介助は脱臼・転倒リスク、低いベッドはお尻が落ちる危険、離床センサーは移乗時の援助では不要。本問は4と5が正答。

KEY POINT
移乗=健側に車椅子+血圧確認
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出典：厚生労働省 第111回看護師国家試験 午後 問100（厚生労働省）
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